附件3

河南省粮食和物资储备局2022年

公开遴选公务员资格审查情况登记表

姓 名
性 别
出生年月

（ 岁）

1寸免冠

照片
民 族
籍 贯
出生地
入 党

时 间
参加工作时间
健 康 状 况
准 考

证 号
报 考 职 位
联 系 电 话
身 份 证 号
工作单位

及职务职级
学历

学位	全日制 教 育
毕业院校系及专业
在 职

教 育
毕业院校系及专业
简

历	（从高中毕业后填写）
奖 惩 情 况
家庭成员及重要社会关系的姓名、年龄、政治面貌、工作单位及 职 务
个人人事档案存放或 管 理 单 位

家庭主要成员及重要社会关系被司法机关追究刑事 责 任 情 况
本人 承诺	本登记表所填写的信息准确无误，所提交的证件、材料和照片真实有效，若有虚假，所产生的一切后果由本人承担。

报名人（签名）：

年 月 日
审查 意见

本人

意见

报名人（签名）：

年 月 日
注：1.“1寸免冠照片”电子版照片嵌入；2.“报考职位”栏填写所报考职位代码；3.“奖惩情况”栏填写本人获得过的市级以上荣誉，所受刑事处罚、党纪政纪处分等情况，没有填写“无”；4.本表A4纸正反打印，需提供两份。